近日，我院心病科團隊在張明(míng)亮主任醫(yī)師(shī)的帶領下，成功開(kāi)展急診冠脈造影(yǐng)術(shù)+冠脈球囊擴張術(shù)，并在閉塞冠脈植入支架一枚。

    患者為(wèi)41歲男性，有(yǒu)高(gāo)血壓病史20餘年，糖尿病病史1年，吸煙史20餘年，飲酒史多(duō)年，腹型肥胖，BMI50kg/m2。患者自覺間(jiān)歇性心前區(qū)疼痛4天，持續胸痛發作(zuò)3小(xiǎo)時(shí)，伴有(yǒu)左上(shàng)肢酸脹不适，遂在家(jiā)屬陪同下來(lái)我院急診科就診，急診科杜學宏主任考慮病人(rén)急性心梗可(kě)能性大(dà)，與心病科張明(míng)亮主任協同會(huì)診。

張主任建議馬上(shàng)進行(xíng)急診冠脈造影(yǐng)以明(míng)确診斷，即刻完善各項術(shù)前檢查，進行(xíng)術(shù)前談話(huà)，并進行(xíng)各項術(shù)前準備，取得(de)患者及家(jiā)屬同意後立即行(xíng)急診冠狀動脈造影(yǐng)術(shù)。術(shù)中見回旋支次全閉塞，于回旋支植入支架一枚，術(shù)後見回旋支血流通(tōng)暢；又見對角支次全閉塞，遂給予對角支球囊擴張術(shù)，術(shù)後對角支球囊擴張後血管恢複正常血流。後患者安返病房(fáng)，胸痛症狀明(míng)顯緩解，治療效果良好，該病人(rén)住院一周後痊愈出院。

張明(míng)亮主任介紹，急診PCI（急診冠脈造影(yǐng)術(shù)+必要時(shí)支架置入）又叫做(zuò)急診經皮冠狀動脈介入術(shù)，是指在發病12小(xiǎo)時(shí)內(nèi)的急性心肌梗死病人(rén)，應用微創介入的方法直接開(kāi)通(tōng)閉塞的冠狀動脈，使閉塞的血管得(de)以再通(tōng)，使相關梗死的心肌得(de)到及時(shí)地再灌注并恢複功能。這是一項恢複冠脈血流最直接、最有(yǒu)效地治療方法，可(kě)有(yǒu)效防止心源性猝死，降低(dī)心梗的緻死率和(hé)緻殘率，改善患者的愈後，減少(shǎo)遠期并發症的發生(shēng)。

【專家(jiā)介紹】

張明(míng)亮，男，44歲，主任醫(yī)師(shī)，醫(yī)學碩士，現任甯波海曙天一醫院心血管內(nèi)科主任。從事心內(nèi)科臨床工作(zuò)17年餘，從事心血管介入10餘年，積累了豐富的臨床經驗。擅長複雜冠脈介入治療、永久起搏器(qì)植入治療、室上(shàng)速射頻消融治療及心內(nèi)科急危重症的搶救治療。

熟練掌握冠脈左主幹分叉病變支架植入術(shù)、正向平行(xíng)導絲開(kāi)通(tōng)冠脈慢性閉塞病變術(shù)、逆向導絲開(kāi)通(tōng)冠脈慢性閉塞病變術(shù)、冠脈鈣化旋磨技(jì)術(shù)、血管內(nèi)超聲指導開(kāi)通(tōng)冠脈齊頭閉塞病變術(shù)、腎動脈造影(yǐng)術(shù)+腎動脈支架植入術(shù)、腎上(shàng)腺靜脈采血術(shù)、臨時(shí)起搏器(qì)/永久起搏器(qì)植入術(shù)、室上(shàng)速射頻消融術(shù)。累計(jì)心血管介入治療5000餘例，其中急診冠脈支架植入治療1000餘例；累計(jì)開(kāi)通(tōng)冠脈慢性閉塞病變200餘例，其中采用逆向介入技(jì)術(shù)40餘例。

擔任中華中醫(yī)藥學會(huì)心血管分會(huì)委員、甯波中西醫(yī)結合學會(huì)副主任委員，主持省衛生(shēng)廳課題一項，在北大(dà)（統計(jì)源）核心期刊發表論文20餘篇，作(zuò)為(wèi)第一完成人(rén)獲得(de)市級科技(jì)進步一等獎三項，省級衛生(shēng)新技(jì)術(shù)應用獎兩項。