92歲高(gāo)齡的老人(rén)，突發劇(jù)烈腹痛，病情危重。

甯波海曙天一醫院胃腸外科兩位正在休假的專家(jiā)得(de)知消息，迅速從金華和(hé)甯海兩地趕回醫(yī)院，為(wèi)老人(rén)實施了手術(shù)。

老人(rén)突發劇(jù)烈腹痛

幾天前，92歲的葛奶奶突覺劇(jù)烈腹痛，疼痛之強烈使她幾乎無法站(zhàn)立，并伴随有(yǒu)嘔吐等症狀。子女們趕緊把她送往甯波海曙天一醫院胃腸外科門(mén)診。初步檢查結果提示“腸梗阻（原因待排）”。

腸梗阻是一種常見的胃腸外科疾病，通(tōng)常發生(shēng)在腸道(dào)的某個(gè)部分被堵塞，導緻腸道(dào)內(nèi)容物無法正常通(tōng)過。由于腸道(dào)內(nèi)的壓力和(hé)張力會(huì)增加，引發劇(jù)烈的腹痛和(hé)嘔吐、便秘等其它症狀。

面對葛奶奶這樣合并有(yǒu)高(gāo)血壓、貧血、腦(nǎo)動脈供血不足等基礎疾病的高(gāo)齡患者，當班的胃腸外科醫(yī)生(shēng)非常謹慎，考慮到老人(rén)腹部觸診尚柔軟，在與家(jiā)屬協調溝通(tōng)後，決定先行(xíng)保守治療，予其禁食，胃腸減壓、補液、中藥灌腸等治療。待明(míng)确病因後，再決定後續治療方案。

病情惡化必須盡快手術(shù)

然而，經過半天保守治療後，老人(rén)嘔吐的情況雖有(yǒu)所緩解，但(dàn)腹痛症狀仍然存在，且有(yǒu)加劇(jù)的趨勢。

為(wèi)查明(míng)原因，當班醫(yī)生(shēng)為(wèi)其複查了腹部增強CT。閱片的放射科主任醫(yī)師(shī)陶偉憑借豐富的經驗，做(zuò)出了因腹內(nèi)疝引起腸梗阻的判斷，且病情在半天內(nèi)有(yǒu)所進展。

醫(yī)院立即啓動多(duō)學科聯合會(huì)診（MDT），來(lái)自胃腸外科、ICU、放射科、麻醉科等多(duō)個(gè)科室的專家(jiā)迅速到位。會(huì)診期間(jiān)，專家(jiā)們發現患者有(yǒu)明(míng)顯壓痛、反跳(tiào)痛等危險信号，提示已經進展成比較兇險的腹膜炎，有(yǒu)腸壞死的可(kě)能。

綜合各項檢查結果，專家(jiā)團隊一緻認為(wèi)，應立即為(wèi)老人(rén)實施外科手術(shù)。

專家(jiā)聞訊放棄休假趕回醫(yī)院

适逢清明(míng)小(xiǎo)長假，不少(shǎo)醫(yī)生(shēng)都返鄉掃墓祭祖了。得(de)知患者病情危重急需手術(shù)的消息後，胃腸外科主任陳彬從金華疾馳而歸，主治醫(yī)師(shī)謝紅陽也火(huǒ)速從甯海趕回醫(yī)院。

術(shù)前談話(huà)時(shí)，考慮到老人(rén)年事已高(gāo)，且病況複雜，子女們對是否手術(shù)無法達成共識。陳彬主任詳細解釋了手術(shù)流程、可(kě)能的風險和(hé)術(shù)後恢複情況，并告知他們，手術(shù)風險雖高(gāo)，但(dàn)已是刻不容緩，如果不及時(shí)手術(shù)，可(kě)能會(huì)有(yǒu)性命之憂。

在醫(yī)生(shēng)的耐心解釋和(hé)專業建議下，葛奶奶及其子女最終決定接受手術(shù)。

高(gāo)齡老人(rén)術(shù)後成功脫險

手術(shù)過程中，主刀醫(yī)生(shēng)陳彬、助手謝紅陽對患者的腹腔進行(xíng)了細緻的探查，逐步分離和(hé)解除了粘連，恢複了腸道(dào)的正常解剖位置，随後順利切除發黑(hēi)壞死的部分小(xiǎo)腸。團隊配合默契，手術(shù)非常順利。在保證安全的基礎上(shàng)，最大(dà)限度地縮短(duǎn)手術(shù)時(shí)間(jiān)。

術(shù)後，葛奶奶被轉移至ICU病房(fáng)。餘方宇主任及其團隊密切關注老人(rén)的各項生(shēng)理(lǐ)指标，從生(shēng)命體(tǐ)征的監測到術(shù)後并發症的預防，為(wèi)其提供精準而細緻的治療。同時(shí)，他們還(hái)為(wèi)葛奶奶提供了專業的康複指導，輔助她進行(xíng)床上(shàng)被動操，促進其身體(tǐ)功能的恢複。

在醫(yī)護人(rén)員的共同努力下，葛奶奶的恢複情況超出了預期。僅僅幾天時(shí)間(jiān)，老人(rén)就脫離了生(shēng)命危險，生(shēng)命體(tǐ)征穩定，身體(tǐ)各項指标也恢複正常。目前葛奶奶已從ICU轉回普通(tōng)病房(fáng)，繼續康複之旅。

老年人(rén)是腸梗阻的高(gāo)危人(rén)群

據介紹，腹內(nèi)疝會(huì)引起腸梗阻及腸壞死，是腹部外科非常嚴重的急腹症，會(huì)引起嚴重的腹腔感染，甚至引起多(duō)器(qì)官衰竭。老年人(rén)因消化系統比較脆弱，更易出現腸梗阻等疾病，特别是那(nà)些(xiē)有(yǒu)胃腸道(dào)腫瘤病史、腹腔手術(shù)史、或是長期受便秘困擾的老人(rén)，更是腸梗阻的高(gāo)風險群體(tǐ)，日常可(kě)以從飲食和(hé)生(shēng)活習慣兩方面進行(xíng)改善。

飲食調整，維護腸道(dào)健康

1、慎選食物：避免難以消化的食物，如粘性食品和(hé)油炸食品，選擇易消化的食物。

2、增加膳食纖維：攝入富含纖維的食物，如蔬菜、水(shuǐ)果和(hé)全谷類，以促進腸道(dào)蠕動，預防便秘。

3、改變烹饪方式：食物應烹饪得(de)易于咀嚼和(hé)消化，推薦稀食如粥和(hé)面條。

二、生(shēng)活習慣，促進腸道(dào)健康

1、适度運動：避免飯後劇(jù)烈運動，适當散步或太極拳，以助于消化。

2、定期體(tǐ)檢：在體(tǐ)檢中增加胃腸鏡檢查非常必要，方便及時(shí)發現并處理(lǐ)腸道(dào)問題。

此外，老年人(rén)一旦在生(shēng)活中出現腹痛、腹脹、便秘等腸道(dào)不适症狀時(shí)，應及時(shí)就醫(yī)檢查。